输血不良反应输血不良反应的几种类型及其机制
输血不良反应输血不良反应的几种类型及其机制
今天阿莫来给大家分享一些关于输血不良反应输血不良反应的几种类型及其机制方面的知识吧，希望大家会喜欢哦
1、输血反应按发病机制可分为免疫性和非免疫性两大类，每一类又包括即发和迟发反应两种。
2、轻度反应是由于输入的血浆中含有某种蛋白所引起的轻度超敏反应，组胺在局部皮肤过多释放。【临床表现】患者在输血数分钟内出现局部皮肤反应，最常见的是皮疹和荨麻疹，常常伴有皮肤瘙痒。
3、输血的四大不良反应，常为发热反应，这也是输血中最常见的不良反应，过敏反应，表现为皮肤出现红斑，哮喘。以及溶血反应和细菌感染。注意事项：一旦患者出现抽搐、呕吐、发热、寒颤等情况，需要尽快进行抢救治疗。
4、④细菌污染的输血反应。这种反应大多由于采、输血器具消毒不严、采血或输血时无菌操作不规范以及血液保存不当等造成。
1、皮肤表现为皮肤瘙痒、局部红斑、荨麻疹，严重者可出现血管性水肿。呼吸系统表现为咳嗽，肺部听诊可闻及喘鸣音或哮鸣音，严重者有支气管痉挛、喉头水肿，患者可表现为呼吸困难或窒息。
2、因输血引起的各种不良反应有发势反应、过敏反应、溶血反应和细菌性污染导致的反应等。其中以发势反应为最常见，其次为过敏反应、溶血性反应和细菌性污染等仅偶然发生。输血反应造成受血者不同程度痛苦，严重者甚至危及生命。
3、输血后的不良反应非溶血性发热反应发热反应多发生在输血后1-2小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。症状持续少则十几分钟，多则1-2小时后缓解。
4、输血不当有可能发生不良反应和并发症，甚至有致命的危险。主要的反应和并发症如下。（1）因白细胞和血小板抗原（HLA，又称移植抗原）不合而发生的发热或过敏反应。（2）血型不合的溶血反应。（3）污染血引起的严重反应。
常见输血反应的症状有荨麻疹、血管神经性水肿、关节疼痛、胸闷气短、呼吸困难、低血压休克、寒战、发热等等，反复出现输血过敏的患者可以选择洗涤红细胞或冰冻红细胞，禁用血浆以及血浆制品。
输血反应包括：发热反应（患者起初寒战，继而发热，体温升高至38~41摄氏度，持续时间不等，轻者持续1~2小时，重者持续数小时。可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等症状。
(1)溶血反应：是输血后红细胞破坏所引起的最严重的一种输血反应。常见为血型不合引起的溶血。典型症状是在输血10～20毫升后，病人即诉头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、心浅区压迫感和腰背部剧烈疼痛，并可出现荨麻疹。
①发热反应。发势是较常见的输血反应，约占输血的2％。发热常由细菌的代谢产物致热原引起，而保存液配制不当或输血器具消毒不严是产生热源的主要原因。
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